Gagal jantung (CHF) pada anjing dan kucing: tanda dan penanganannya
Pembuka
Gagal jantung kongestif (congestive heart failure, CHF) bukan nama satu penyakit. CHF adalah tahap lanjut berbagai penyakit jantung. Jantung tidak lagi memompa cukup kuat, sehingga cairan menumpuk di paru, rongga dada, atau perut.
Pada anjing, tandanya sering berupa batuk malam dan cepat lelah. Pada kucing, tandanya datang terlambat dan mendadak. Halaman ini membantu Anda mengenali keduanya.
1. Penyebab dan tanda pada anjing
Dua penyebab tersering:
- Kebocoran katup jantung kiri (MMVD). Katupnya menebal dan tidak menutup rapat. Paling sering pada anjing kecil berumur, misalnya Cavalier King Charles Spaniel, Chihuahua, Poodle kecil, dan Shih Tzu
- Otot jantung yang melemah dan melebar (DCM). Lebih sering pada anjing besar seperti Doberman, Boxer, dan Great Dane, kadang muncul sebagai pingsan atau sesak mendadak
- Batuk kering seperti tersedak, terutama malam atau dini hari
- Cepat lelah saat jalan atau naik tangga
- Napas cepat saat istirahat atau tidur
- Pingsan sebentar sesudah bersemangat atau batuk keras
- Perut membuncit karena cairan
- Bunyi desir jantung (murmur) saat diperiksa, sering terdengar bertahun-tahun sebelum gagal jantung muncul
Tandanya:
2. Penyebab dan tanda pada kucing
Penyebab tersering adalah penebalan otot jantung (HCM). Kucing kampung pun bisa terkena, tetapi Maine Coon, Ragdoll, British Shorthair, Persia, dan Sphynx lebih berisiko. Banyak kucing HCM tampak sehat bertahun-tahun, lalu mendadak memburuk.
Tandanya:
- Napas cepat atau berat saat istirahat, tanda yang paling bisa dipercaya
- Bernapas dengan mulut terbuka
- Lesu dan tidak mau makan
- Kaki belakang lumpuh mendadak, terasa dingin, bantalannya pucat, disertai jeritan kesakitan
Kelumpuhan mendadak itu berarti gumpalan darah menyumbat pembuluh ke kaki belakang (saddle thrombus). Batuk justru jarang berasal dari jantung pada kucing. Sebagian kucing HCM juga tidak punya murmur, jadi suara jantung yang normal belum menyingkirkannya.
3. Kapan harus segera
Segera ke klinik hewan terdekat, karena biasanya butuh oksigen, bila ada:
- Lidah atau gusi kebiruan, pucat, atau kelabu
- Kucing bernapas dengan mulut terbuka saat diam
- Sesak berat, menolak berbaring, leher dijulurkan
- Kaki belakang kucing lumpuh mendadak
- Pingsan berulang, atau batuk berbusa merah muda
4. Menghitung napas saat tidur di rumah
Hitungan napas saat tidur adalah alat pantau paling sederhana. Kenaikannya sering menandai penumpukan cairan sebelum gejala lain terlihat.
- Tunggu sampai peliharaan tidur nyenyak, bukan sedang bermimpi dan berkedut
- Hitung satu tarikan dan satu hembusan sebagai satu napas
- Hitung selama 30 detik lalu kalikan dua, dan catat tiap hari
- Menetap di bawah 30 kali per menit: umumnya stabil
- Naik mendadak ke 35 sampai 40 atau lebih: kirim WhatsApp sekarang dan tulis EMERGENCY di awal pesan
- Naik pelan selama beberapa hari: obatnya mungkin perlu disesuaikan
Cara membacanya:
5. Pemeriksaan yang dibutuhkan
- USG jantung (ekokardiografi), pemeriksaan utama untuk memastikan jenis penyakit dan tahapnya
- Rontgen dada, untuk melihat ukuran jantung dan cairan di paru
- Tes darah penanda jantung (NT-proBNP), terutama pada kucing, untuk membedakan sesak karena jantung dari karena paru
- Rekam jantung (EKG) bila iramanya tidak teratur
- Tes darah lengkap, fungsi ginjal, tekanan darah, dan hormon tiroid pada kucing tua
6. Tahap penyakit dan pengobatannya
Pedoman internasional (ACVIM) membagi penyakit jantung dalam beberapa tahap:
- Tahap A: berisiko karena rasnya, belum ada kelainan
- Tahap B1: ada murmur, jantung belum membesar, cukup dipantau berkala
- Tahap B2: jantung sudah membesar tetapi belum gagal. Pada anjing dengan kebocoran katup, pengobatan dini terbukti menunda munculnya gagal jantung
- Tahap C: sedang atau pernah mengalami gagal jantung, butuh obat seumur hidup
- Tahap D: tidak lagi membaik dengan obat biasa
- Obat penguat pompa jantung, pembuang cairan berlebih, dan pencegah gumpalan darah diresepkan dokter sesuai berat dan kondisinya
- Obat jantung memengaruhi ginjal, jadi tes darah berkala tiap 3 sampai 6 bulan tetap perlu
- Jangan menghentikan atau mengubah obat sendiri, karena penghentian mendadak bisa memicu sesak berat
Gagal jantung tidak bisa disembuhkan, tetapi banyak anjing dan kucing tetap hidup nyaman berbulan-bulan sampai bertahun-tahun dengan pengobatan yang tepat.
7. Saat obat tidak lagi cukup
Gagal jantung terus berjalan. Pada tahap akhir, cairan makin sulit dikendalikan dan sesak yang menetap adalah penderitaan.
Nilai apakah peliharaan masih mau makan, bergerak, dan berinteraksi. Bicarakan rencananya dengan dokter sebelum krisis datang, termasuk pilihan euthanasia di rumah.
8. Pertanyaan yang sering muncul
Anjing saya ada murmur jantung, apakah harus minum obat sekarang?
Tergantung tahapnya. Murmur tanpa pembesaran jantung cukup dipantau berkala. Bila USG jantung menunjukkan pembesaran, pengobatan dini terbukti menunda gagal jantung. Murmur saja belum menentukan perlu obat atau tidak.
Kucing Maine Coon saya sehat, perlu periksa jantung?
Perlu. Maine Coon dan Ragdoll membawa kecenderungan HCM. USG jantung atau tes darah penanda jantung bisa menemukannya sebelum ada gejala, sehingga pemantauan dimulai sebelum muncul komplikasi seperti gumpalan darah.
Apakah anjing dengan gagal jantung masih boleh olahraga?
Jalan santai masih boleh selama anjing tidak sesak atau batuk berlebihan. Hindari lari kencang, naik tangga berulang, dan cuaca panas. Bila anjing berhenti sendiri, jangan dipaksa.
Perlukah makanan khusus untuk gagal jantung?
Pada anjing, pakan rendah garam membantu mengurangi penumpukan cairan, dan camilan asin sebaiknya dihentikan. Pada kucing, pakan rendah garam sering membuatnya enggan makan, padahal kucing yang tidak makan jauh lebih berbahaya. Tanyakan ke dokter pakan yang cocok.
Bisakah dokter Kalyan Vet memeriksa jantung di rumah?
Bisa untuk pemeriksaan fisik, mendengarkan jantung dan paru, menghitung napas, dan mengambil sampel darah. USG jantung dan rontgen memerlukan fasilitas lain, dan kami bantu merujuk. Kucing atau anjing yang sesak berat perlu segera ke klinik hewan terdekat karena butuh oksigen.
Hitung napasnya saat tidur, lalu ceritakan hasilnya
Kirim lewat WhatsApp jenis, umur, dan berat peliharaan, hitungan napasnya saat tidur, serta sejak kapan batuk atau lelahnya muncul. Sertakan pin lokasi Anda di Jabodetabek.