FIP kucing atau limfoma: membedakan FIP dari penyakit yang mirip
Pembuka
Sejak ada obat antivirus untuk FIP, banyak kucing yang dulu tidak tertolong kini bisa sembuh. Akibatnya, kata FIP juga makin cepat diucapkan setiap kali kucing demam, kurus, atau perutnya berisi cairan.
Padahal beberapa penyakit lain bisa tampak sama persis. Halaman ini menjelaskan penyakit yang sering disangka FIP, pemeriksaan yang membedakannya, dan kenapa diagnosis yang keliru merugikan kucingnya.
1. Sekilas tentang FIP
FIP berasal dari virus corona kucing yang bermutasi di dalam tubuh kucing itu sendiri. Virus coronanya sangat umum, tetapi hanya sebagian kecil kucing pembawanya yang kemudian terkena FIP.
- Bentuk basah: cairan menumpuk di perut, di dada, atau di selaput jantung
- Bentuk kering: tanpa cairan, menyerang organ seperti ginjal, kelenjar getah bening, mata, atau saraf
- Bentuk kering lebih sulit dikenali, dan kedua bentuk bisa bercampur
- Tanpa pengobatan, FIP hampir selalu berakhir dengan kematian
- Obat antivirus hanya menolong bila penyakitnya memang FIP
2. Penyakit yang sering disangka FIP
- Limfoma, kanker kelenjar getah bening, paling sering tertukar dengan FIP, terutama pada kucing dewasa dan tua
- Toksoplasmosis, yang bisa menimbulkan radang mata, gangguan saraf, dan hasil lab yang mirip
- Penyakit jantung dengan gagal jantung, yang menimbulkan cairan di dada dan napas berat
- Penyakit hati berat, biasanya disertai warna kuning di mata, gusi, atau kulit
- Penyakit terkait FeLV, termasuk limfoma dan kurang darah
- Infeksi bakteri di perut atau dada, misalnya akibat usus bocor, yang tergolong gawat dan butuh penanganan segera
- Penyakit yang lebih jarang, seperti radang akibat sel eosinofil dan infeksi mikobakteri
3. Antibodi corona positif belum berarti FIP
Tes antibodi hanya menunjukkan kucing pernah terpapar virus corona. Di rumah dengan banyak kucing, sebagian besar kucing bisa positif, dan kebanyakan tidak pernah terkena FIP.
Sebaliknya, sebagian kucing yang benar-benar FIP justru hasil antibodinya negatif. FIP dipastikan dari gabungan tanda klinis, hasil lab, dan pemeriksaan cairan atau jaringan, ditambah tes PCR bila tersedia.
4. Pemeriksaan yang membedakan
Cairan FIP khasnya kuning, kental, dan kaya protein. Cairan yang encer dan rendah protein lebih mengarah ke jantung atau hati, sedangkan cairan berisi bakteri mengarah ke infeksi.
- Riwayat lengkap: umur, asal, kucing lain di rumah, vaksin, dan sejak kapan gejalanya muncul
- Pemeriksaan fisik menyeluruh
- Tes darah lengkap dan kimia darah, termasuk perbandingan albumin dan globulin
- Tes FIV dan FeLV untuk setiap kucing yang sakit
- Rontgen dada dan USG perut untuk melihat cairan, kelenjar yang membesar, atau benjolan
- Pemeriksaan cairan bila ada: warna, kadar protein, uji Rivalta, dan jenis selnya
- Pengambilan contoh jaringan dari benjolan, cara paling tegas membedakan FIP dari limfoma
5. Kapan FIP makin mungkin, kapan perlu dicari yang lain
FIP makin mungkin pada kucing muda, kira-kira 6 bulan sampai 3 tahun, yang berasal dari rumah atau penampungan dengan banyak kucing. Gambaran khasnya demam yang tidak kunjung turun, berat badan turun, lemas, dan cairan kuning kental tanpa bakteri.
Penyebab lain perlu dicari lebih serius bila:
- Kucing sudah di atas 10 tahun, karena limfoma dan tumor lebih sering pada umur ini
- Cairannya berisi sel limfosit yang ganjil, yang lebih mengarah ke limfoma
- Cairannya encer dan rendah protein, yang lebih mengarah ke jantung atau hati
- Kuning berat dengan enzim hati yang sangat tinggi
- Gangguan saraf menonjol tanpa cairan
- Hasil tes FeLV positif
6. Kenapa salah diagnosis merugikan
- Pengobatan antivirus FIP berlangsung sekitar 12 minggu dengan biaya yang tidak kecil
- Limfoma yang terlambat ditangani beberapa bulan jauh lebih sulit dikendalikan
- Toksoplasmosis dan penyakit jantung tidak membaik dengan obat FIP, sementara pengobatan yang tepat tertunda
- Infeksi bakteri di perut adalah keadaan gawat yang tidak bisa menunggu
- Kucing yang membaik karena perawatan pendukung bisa disangka sembuh dari FIP, padahal penyakit aslinya terus berjalan
7. Kapan harus segera ditangani
Kirim WhatsApp sekarang dan tulis EMERGENCY di awal pesan bila kucing menunjukkan tanda berikut. Bila napasnya berat atau gusinya kebiruan, jangan menunggu balasan dan segera ke klinik hewan terdekat, karena keadaan itu butuh oksigen.
- Bernapas cepat, berat, atau dengan mulut terbuka
- Perutnya membesar dalam hitungan jam atau terasa keras
- Gusinya pucat atau kebiruan
- Lemas sampai tidak mau berdiri
8. Pertanyaan yang sering muncul
Perut kucing saya berisi cairan dan dokter bilang kemungkinan FIP, perlu periksa lagi?
Perlu, terutama sebelum pengobatan antivirus dimulai. Minimal cairannya diperiksa lengkap, darah diperiksa, tes FIV dan FeLV dijalankan, dan perutnya diperiksa dengan USG. Kepastian di awal mencegah 12 minggu pengobatan yang salah sasaran.
Kucing saya positif antibodi corona, apakah pasti FIP?
Tidak. Antibodi positif hanya menandakan kucing pernah terpapar virus corona, dan kebanyakan kucing yang positif tidak pernah terkena FIP. Diagnosisnya butuh gabungan tanda klinis, hasil lab, dan pemeriksaan cairan atau jaringan.
Kalau hasilnya tidak mengarah ke FIP, penyakitnya apa?
Limfoma paling sering menjadi kemungkinan berikutnya, terutama pada kucing dewasa dan tua. Kemungkinan lain toksoplasmosis, penyakit jantung, penyakit hati, penyakit terkait FeLV, dan infeksi bakteri di perut yang tergolong gawat.
Bolehkah obat FIP dicoba dulu, kalau membaik berarti FIP?
Cara ini berisiko. Sebagian kucing membaik karena perawatan pendukung atau karena penyakit lain yang mereda sendiri, sehingga perbaikan itu tidak membuktikan FIP. Panduan FIP yang dipakai dokter hewan juga tidak menganjurkan uji coba obat sebagai cara memastikan.
Kucing yang dicurigai FIP bisa diperiksa di rumah?
Bisa untuk tahap awal. Dokter Kalyan Vet memeriksa kucing di rumah Anda di Jabodetabek dan mengambil sampel darah untuk tes lab. Rontgen, USG, dan pemeriksaan jaringan butuh fasilitas, dan bila perlu kami bantu merujuk.
Pastikan dulu itu memang FIP
Ceritakan lewat WhatsApp umur kucing, gejalanya sejak kapan, hasil pemeriksaan yang sudah ada, dan berapa kucing lain di rumah.